APLICACIÓN CLÍNICA DE ANALGÉSICOS Y ANTI INFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
1. SALICILATOS
Ácido acetilsalicílico (AAS o aspirina).
El ácido acetilsalicílico es el nombre químico de la aspirina. En el organismo se convierte rápidamente en ácido salicílico, del cual depende la mayoría de las acciones del fármaco. El AAS es uno de los agentes analgésicos-antiinflamatorios más antiguos y aun hoy se utiliza extensamente.
El AAS reajusta el termostato hipotalámico y reduce rápidamente la fiebre promoviendo la perdida de calor, pero no disminuye su producción.
La acción antiinflamatoria aparece a altas dosis desapareces los síntomas de inflamación como dolor espontaneo, edema, vasodilatación.
Aumentan el metabolismo celular, especialmente en el musculo esquelético lo que provoca un aumento de la producción de calor.
El AAS es absorbido en el estómago y en el intestino delgado y es rápidamente desacetilado en la pared intestinal, el hígado, el plasma y otros tejidos.
INDICACIONES
2. PARAAMINOFENOLES
Son derivados de la anilina. De todos ellos, el más utilizado es el paracetamol o acetaminofén.
El paracetamol, como analgésico y/o antipirético, es un buen sustituto del AAS pero tiene una débil acción antiinflamatoria periférica y demuestra una buena y rápida acción antipirética
El paracetamol, como analgésico y/o antipirético, es un buen sustituto del AAS pero tiene una débil acción antiinflamatoria periférica y demuestra una buena y rápida acción antipirética.
El paracetamol se absorbe bien por vía oral solo una tercera parte de la dosis se une con la proteínas plasmáticas y la distribución por el organismo es bastante uniforme y se excreta rápidamente por la orina
El paracetamol es raros que presenten efectos adversos pero pueden presentarse náuseas y erupciones cutáneas.
3. ÁCIDOS HETEROARILACETICOS
Diclofenaco sódico
Agente anestésico, antipirético y antiinflamatorio de eficacia similar al naproxeno. Inhibe la síntesis de la prostaglandina y tiene una acción antiplaquetaria de corta duración
Se absorbe bien por vía oral se metaboliza y se excreta tanto por la orina como por la bilis
El diclofenaco es un AINE mas utilizado y se indica para
4.ÁCIDO ARILPROPIONICO
Ketorolaco
Es un AINES con actividad analgésica potente y efecto antiinflamatorio moderado
Inhibe la síntesis de las prostaglandinas y alivia el dolor a través de un mecanismo periférico y alivia el dolor a corto plazo.
Este se absorbe rápidamente después de la administración oral se excreta sin cambios en la orina
El ketorolaco se usa con frecuencia en el dolor posoperatoio odontológicos y musculo esquelético.
También se usan para:
5.ÁCIDOS INDONACETICOS
indometacina
Es un agente antiinflamatorio potente con rápida acción antipirética la indometacina alivia solamente el dolor relacionado con la inflamación o la lesión tisular.
Es un potente inhibidor de la síntesis de la prostaglandina y suprime la motilidad de los neutrófilos
Se absorbe bien por vía oral y su absorción rectal es lenta se metavoloza en parte en el hígado y se excreta por el riñón.
Hay un aumento del riesgo de sangrado debido a la disminución de la agregación plaquetaria.
Está contraindicada en personas
Se da para trastornos que requieren una acción antiinflamatoria potente como
6. ACIDOS ENOLICOS:
Los OXICANES son ácidos enolicos de semivida larga por lo que su administración es más espaciada, lo cual es especialmente importante en el tratamiento de procesos inflamatorios y dolorosos crónicos. Los más utilizados son el piroxicam, el tenoxicam
Piroxicam
Es un AINES de acción prolongada con una acción antiinflamatoria potente y de buenos efectos analgésico y antipirético. Es un inhibidor reversible de la COX disminuye la concentrcion de las prostaglandinas en el líquido sinovial e inhibe la agregación plaquetaria lo cual prolonga la etapa de sangría
Este se absorbe rápidamente y tiene una unión con las proteínas plasmáticas se metaboliza en el hígado y se excreta por la orina.
Indicado
Tenoxicam agente de la familia del priroxicam con propiedades e indicaciones similares.
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